Hacer pruebas, vigilar los contactos sospechosos, apoyar a las residencias, firmar incapacidades temporales a empleados que se hacen PCR en laboratorios privados... Dicen que no están preparados para la 'desescalada'
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De acuerdo con el
informe de Sanidad en el que se detallan las razones para mantener a la Comunidad de Madrid en la fase 0, adelantado hace unos días por el
diario El País, la clave por la que la capital sigue sin poder pasar de fase reside
en la falta de preparación de la Atención Primaria en caso de rebrote. Tal y como han establecido durante las últimas semanas desde el Ministerio, durante la 'desescalada' serán
los centros de salud los encargados de realizar las pruebas PCR, así como de rastrear los contactos de los nuevos
casos positivos que se detecten.
De acuerdo con el texto, firmado por la directora general de Salud Pública,
María Pilar Aparicio Azcárraga, todavía es necesario que el sistema de detección de casos de los ambulatorios "se consolide en los próximos días para mayor seguridad y que se pueda visualizar su completa capacidad de
detección, diagnóstico, aislamiento y seguimiento de casos confirmados y sus contactos".
En ese sentido, si bien apuntan que la Comunidad ha "hecho un
esfuerzo muy importante" para mejorar la capacidad de la Atención Primaria, todavía queda trabajo por delante, ya que la realización de PCR "está al límite de su capacidad". "Según la información aportada, se están realizando 9.918 PCR/día, en torno al
90% de su capacidad máxima (
10.977 PCR/día) por lo que convendría programar una ampliación de esta capacidad, ya que podría resultar
insuficiente en caso de brote", señala.
>750 médicos para pasar de fase
Desde la plataforma
'AP se mueve', formada por médicos y pediatras del Servicio Madrileño de Salud (
SERMAS), cifran en, al menos, 750 los médicos de familia que se necesitan poder pasar de fase el próximo lunes. "Nosotros sabemos, el Ministerio sabe, nuestros pacientes saben que no damos abasto, que no hay suficientes efectivos...
¿Dónde están esos refuerzos?", se preguntan retóricamente.
"No queremos
entrar en política. Esto es un análisis técnico. Hacen falta 750 médicos en la AP madrileña para igualarnos al resto de
comunidades autónomas. Y enfermeras, personal administrativo y la dotación de rastreadores necesaria para trazar los contactos. Si la Consejería de sanidad de la Comunidad de Madrid no apuesta por nosotros ahora, no lo hará nunca", denuncian en un comunicado.
En ese sentido, señalan que se encuentran
bajo mínimos "tras años de recortes" y se ven obligados a hacer frente a la 'desescalada' con "un déficit estructural de 600 médicos de familia y 150 pediatras.
Con 5 minutos por paciente", añaden. En ese sentido, el problema es doble, ya que no sólo tienen que hacer frente a sus nuevas labores frente a la covid-19, sino que están registrando un "creciente" número de consultas sobre problemas ajenos a la epidemia.
>Pruebas de poca fiabilidad
De acuerdo con
médicos de familia consultados por este diario, la preparación es mínima y en muchos centros de salud los sanitarios siguen siendo testados con pruebas rápidas de poca fiabilidad, mientras el número de sanitarios contagiados sigue creciendo (
ya son más de 51.000).
Son muchas las voces que se han alzado en los últimos días en las misma dirección. Ayer mismo,
Vicente Baos, médico de familia, que relató para
Vozpópuli su vivencia
como superviviente de covid-19, publicaba un hilo en la red social Twitter que ya se ha vuelto viral.
Bajo el título
'Crónicas de la 'desescalada' (1)', el facultativo explica su propia experiencia. Indica que cada vez más pacientes piden cita telefónica y que "sin límite diario es imposible gestionarlo". Cada llamada
"fácil", indica el médico, pueden ser 5 minutos, y las normales de
10 a 20 minutos. "Medido por mí y varios compañeros", precisa.
Por ahora, los pacientes de todos los médicos,
prosigue Baos, están en una "lista única" como respiratorio o no demorable. "No nos dejan cambiarlo, es ingobernable. Hay
multitud de dudas que los diferentes protocolos no solucionan. Os digo las más graves", añade en su hilo.
Explica que "
multitud de empresas, por cuenta propia, se han lanzado a hacer test rápidos o serológicos a sus empleados. Muchos, presentan IgM + con IgG - y están asintomáticos. La empresa no se hace cargo y manda a los pacientes a su MF (médico de familia) para hacer IT (
incapacidad temporal), aislamiento, seguimiento y PCR", señala en su hilo.
Si a los "nuevos diagnósticos de sospecha clínica añadimos los controles de
PCR de sociosanitarios y además, los que provienen de esas supuestas IgM + realizadas por empresas privadas, no va a haber suficientes PCR
para pasar de fase en la vida", denuncia el facultativo.
Además muestra su preocupación por "los miles de pacientes de todo tipo que desean hablar contigo para compartir problemas, dudas, nuevos síntomas,
viejos síntomas nunca resueltos,
citas perdidas. Y la vida sigue con la inmensa variedad del sufrimiento humano", se desahoga en la red social.
> La pandemia pone a Primaria contra las cuerdas
"Ha tenido que venir esta pandemia para que se nos escuche lo que llevamos años denunciando", señalan desde la
Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts) que, recuerdan, cuando estalló la crisis del coronavirus, la Atención Primaria, un nivel asistencial clave en la sanidad madrileña, atravesaba
"una situación deficitaria".
Según datos oficiales, meses atrás ya había
más de 400 plazas de médicos de familia y
150 pediatras sin cubrir en los centros de salud, indican desde este sindicato. A 14 de abril, añaden, apenas se habían contratado a 20 médicos de familia para afrontar la crisis sanitaria. El
coronavirus, añaden, ha golpeado con fuerza a los centros de salud y ha acentuado ese déficit de personal por los contagios "de unos profesionales mal protegidos desde el primer minuto". Muchos de esos sanitarios, trabajaban en centros de salud.
"Esto
no es un tema político, es un tema sanitario, de estar preparado para el 'desescalonamiento' en unas condiciones adecuadas", según
Julian Ezquerra, secretario general de Amyts, para quien la AP de Madrid no está preparada para afrontar una nueva fase. Se necesita, indica, la contratación de todos los nuevos médicos especialistas que terminan en una semana:
223 médicos de familia y 73 pediatras.
"Necesitamos que se les contrate a ellos y a otros para poder hacer frente a todos los pacientes dados de alta que
hay que hacer seguimiento, a todos los casos sospechosos de covid-19 y sus contactos. Necesitamos profesionales, coordinación y gestión adecuada en AP para dar el
paso imprescindible que saque a Madrid de esta fase", asegura el facultativo.
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¡NUEVO REPUNTE, VUELVAN EL CONFINAMIENTO! apuntan desde los medios....
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